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006煤矿企业职业健康监护管理档案档案编号:006煤矿煤矿企业企业职业健康监护管职业健康监护管理档案理档案企业名称:XXXXXX公司/煤矿职业卫生管理负责人:联系电话:目录1.职业健康检查结果汇总表2.职业健康检查异常结果登记表(附:职业健康监护结果评价报告)3.职业病患者、疑似职业病患者一览表(附:职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等)4.职业病和疑似职业病人的报告(注:在接到体检结果、诊断结果5日内报告)5.职业病危害事故报告和处理记录6.职业健康监护档案汇总表表6-1职业健康检查结果汇总表职业健康检查结果汇总表检查日期检查日期检查机构检查机构体检种类体检种类应检人数应检人数实检实检人数人数检查结果(人数)检查结果(人数)备注备注未见异常未见异常复查复查疑似疑似禁忌症禁忌症其他疾患其他疾患最好让检查机构提供表6-2职业健康检查异常结果登记表职业健康检查异常结果登记表区队区队:体检类别:体检类别:体检日期:体检日期:年月日————年月日序号序号姓名姓名性别性别年龄年龄岗位岗位接触职业病危害因素接触职业病危害因素可能导致的职业病可能导致的职业病体检结论与处理意见体检结论与处理意见落实情况落实情况编制:审核(签名):编制日期:年月日表6-3职业病患者一览表职业病患者一览表序号序号姓名姓名性别性别出生日期出生日期(年月日)(年月日)接害工接害工龄岗位岗位职业病名职业病名诊断机构诊断机构诊断日期诊断日期(年月日)(年月日)处理情况处理情况编制:审核(签名):编制日期:年月日表6-4疑似职业病患者一览表疑似职业病患者一览表姓名姓名性别性别年龄年龄车间、岗位车间、岗位接害工龄接害工龄疑似职业病名疑似职业病名体检机构体检机构体检日期体检日期处理情况处理情况编制:审核(签名):编制日期:年月日职业病和疑似职业病人报告职业病和疑似职业病人报告安全生产监督管理局;卫生局:我单位于_____年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工人在_________进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质),体检结果发现:疑似职业病人___人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病___人(诊断机构有相应资质),现上报(见名单)。对发现的疑似职业病人和职业病人,我单位已按照处理意见妥善处理。附件:1.疑似职业病人名单及处理情况2.职业病人名单及处理情况单位盖章年月日表6-5职业病危害事故报告与处理
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